Resumen

Introducción: El ACV es un problema de salud pública y su mortalidad y discapacidad se distribuyen de inequitativamente en la sociedad, siendo más marcada en personas que por su posición social están en situación vulnerable. Métodos: Es un estudio observacional, retrospectivo de corte transversal que se basó en una base de datos secundaria de un hospital de referencia en Bogotá. Se usaron como proxys de la posición social el tipo de afiliación al sistema de salud y la posición socioeconómica (que se evaluó por los proxis de empleo y escolaridad). Como variables desenlace se usaron tiempo de consulta, puntuación en escala de NIHSS, tipo de terapia recibida y mortalidad. Se realizaron regresiones logísticas o regresiones lineales de acuerdo con el tipo de variable. Se evaluó el ajuste de las regresiones con R2, pseudo R2 y Hosmer-Lemeshow de acuerdo con el tipo de regresión. Resultados: Se incluyeron 558 pacientes. Las personas sin empleo y las personas sin escolaridad tuvieron mayor posibilidad de llegar en un tiempo mayor a 3 horas. Las personas sin empleo tienen mayor puntaje en el NIHSS. Las personas de procedencia rural y de baja escolaridad tienen menor posibilidad de recibir terapia de reperfusión. Conclusión: Los indicadores de posición social se relacionan con el tratamiento y la severidad en ACV en Bogotá, sugiriendo que se requieren políticas públicas dirigidas a grupos específicos que permitan reducir estas disparidades